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膝踝足矫形器(KAFO):又称作大腿矫形器。由大腿部到足底部的结构组成,可控制膝和踝关节运动的矫形器。用于站立时能保持稳定、免荷,预防和矫正变形等治1疗目的。有金属支条制和塑料制的两种,又分为固定用、矫正用、免荷用等不同型式。
适应症:①足部、踝关节的变形----马蹄足、内外翻足等;②末梢神经麻1痹----腓骨神经麻1痹、胫骨神经麻1痹和神经麻1痹等;③膝部----侧方不稳定膝、膝伸展力低下、膝内外翻(X﹨O型腿)、反屈膝和屈曲或者伸展挛缩等;④髋部----髋脱位、髋内收挛缩和髋伸展力低下等;⑤双侧麻1痹----截1瘫。 大腿矫形器(矫正用)——X型腿(膝外翻):膝外翻矫正用矫形器。外侧用金属支条,内侧用膝压垫,采用三点式矫正。型腿(膝内翻):膝内翻矫正用矫形器。内侧用金属支条,外侧用膝压垫,采用三点式矫正。
假肢膝关节应保证支撑期稳定性,并在摆动期提供适当的膝力矩,以实现摆动灵活、自然。步行的时候当脚离地进入摆动期后,小腿的运动取决于大腿的摆动和膝关节力矩。而膝关节力矩大小和模式与步行速度、路面状况以及人体参数有关。膝关节力矩可以由摩擦力、弹簧力、气动装置、液动装置提供。但他们只能在假肢装配时根据截肢者情况一次调定。 大腿假肢的步态跟随十分关键,因为若关节阻尼不能改变,则假肢不能随着健肢的步速变化而变化,智能矫形器,导致步态不对称,截肢者能量消耗增大,会产生极大的不舒适感。传统的简单假肢采用机械阻尼,其大小不能调整或不能随步速自动变化,因此假肢在步态摆动期的屈曲与伸展期的膝关节转动速度与健肢产生不对称,在站立期的稳定性也主要通过自锁装置或手动锁来保证。
矫形器在骨1折外固定并非是治1疗骨1折的方法,其应用大多是相对的,并因骨1科医师对矫形器的了解和在骨1折外固定的知识和经验而有不同,应按具体的情况来决定用什么矫形器来固定骨1折。矫形器在骨1折外固定的适应症可分为很佳和相对的两大类。
1、矫形器在骨1折外固定的非常佳适应症
1)伴有严重软组织的四肢开放性骨1折,假肢矫形器公司,特别是有广泛软组织伤的小腿骨1折。
2)火器性骨1折由于软组织失活变化需要多次清创,合肥矫形器,使用矫形器便于观察处理伤口和多次搬运。
3)重度烧着伤伴有骨1折,矫形器治1疗既可为骨1折提供牢稳固定,也便于观察治1疗创面,防止植皮区受压和关节瘢痕挛缩。
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